生命之本与中医之道
 

  

王 文 奎    孔 凯 旋
 

                               

一 、生命的本质和意志的起源：
 

人的生命本质、意志起源和生命运动之本，也是中医立论的基础，医者如未从理论根本上深悉，则无法明确自身之目的，更无法解决在当前所遇到的困难、无奈和危机。
 

现代主流医学认定，生命是由核酸、蛋白质和相关物质组成的特有生物现象，探求从构成生物体的物质及生物特有现象来解释生命本质，已达到破译基因和蛋白质结构程度。但是，对生命的本质——构成核酸、蛋白质和相关物质的本质和生物特有现象的本质是什么？尚未讲明白。
 

生命在于运动已被世人所共识，但生命运动的本质是什么，尚未破译。如果主流医学尚未获悉生命和生命运动的本质，则难诠释意志的起源。如主流医学连意志的起源尚不能诠释，那么，医学将在意识上发生错觉。至少尚无明白的意识，尚须在“无意识”中寻求相对确切的意识。
 

《黄帝内经》云：“人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。”说明人之生命是天地之气在相互运动中应运而生成。人体虽生于地表，但生命之本与天地之间却有一系相悬，此系即悬于气。
 

天地之气化生人，人与天地相适应；天地之气养育人，人与天地气相通。离开了天地之气，人和一切生物无可存生。生命乃气之聚，医道乃调经理气为本。
 

植物也是如此，植物的种子和根系，入土后扎根吸地气，吐苗生枝叶授天气，受光合作用吸收二氧化碳生成碳水化合而吐氧，天地之气相互和合运化，才能成长壮大开花结果。人食五谷杂粮瓜果蔬菜，实质是间接运化天地之气。因五谷百蔬乃天地之气生化而成的“谷之气”，是无形之气通过运化生成的有形之物（气）。人食五谷之后，将有形之气与清气相互运化成人身所需的无形之气和有形之气，以奉养周身维持生命，实质是间接吸纳天地之气运化为本身之气。
 

水为实物，源于二气，水是由氢气和氧气化合而成的。水虽有形，而遇热升华则仍为无形之汽。故水乃有形之气，汽乃无形之水。水为阴液，遇热则化为阳气。阳气升华，遇冷则化为阴液（雨），雨下降仍为诸水。如此阴生阳、阳化阴，阴阳生降相互转化，子行天地间，汇于百川湖海，促成大自然之生机。生物与人的生命，则在大自然诸气的运动与化生过程中应时而生。
 

生命的本质，是由天地清气与水谷之气本然和合，相互运化而就的生灵之气。人则为生灵之最，有气则命存，无气则命毙，气调则命和，失调则命危——病矣。
 

“生命在于运动”，并非特指劳动与锻炼，而是基于机体内脏腑功能运动，为生命的本质运动。只有顺畅的脏腑运动，方能化生人体所需要的一切物质。有了物质和物质在运化过程中所产生的热能，才能化生意志。有了意志，才能维持生命运动。人体所需诸般物质，包括构成机体的各种物质，除微量始于父母之外，均由自身的脏腑功能运动采诸气运化而生。人体之脏腑功能运动，既能化生人体所需要的纳气物质，又能使其协调平衡。人体的脏腑功能运动不会无缘的失调，化生诸气之物质也不会无因果而失衡，疾病更不会无缘而生。
 

生命的本质运动，是天赋之本能，是天生之自然平衡，中医称“阴平阳秘”。即阴气内守、阳主卫外，阴平阳秘，自主自立，无解可击。医学如不能确认生命运动之根本，则无法明确医学之目的。气化万物、万物化气是大自然最基本之规律，人体为一小自然，构成人体的各种物质，包括构成人体各个系统组织与结构的各种细胞，乃至构成各种细胞的各种基因与蛋白质，均由诸气运化生成，并*气的吐故纳新来养育。只有深明气化万物、万物化气的基本规律，方能通达医学的本意，明确医学的目的。
 

意志的起源，出自于自然，意志是从无意识中起源并产生的。正像无为而无不为一样，人在自然条件下在无意识中产生了诸多的意志。
 

物极必反是千古真理。气乃无形之物，无形至极则化有形；无形则必善动多变，运动就是气之本然。气的运动是自然而然的，原本是无目的、无意志、不由自主、无休无止、循环无端的。无形的运动，是往返、迂回、返返复复的。往来返复至久，就留下来必然之轨迹，在无意识中形成了相应的规律；已成规律，就逐步产生了意志。就像地上本来没有路一样，大自然本来在无意志中形成了规律。路和规律的意识，也是在无意识中起源的。人的意志如同大自然一样，正是在无意识中起源并产生的。初生儿，除先天性的本能之外，很少有明确意志。在每天的生活中，由于本能的思维和记忆，使其在无意识中，对周围反复发生的事物，逐步产生了感应，感性认识积累的多了，逐步上升为理性，理性的产生就有了意志。
 

医学如果对生命和生命运动的本质尚无确切的解释，其意志则难尽人意，目的则难明确，行为则难端正。这正是“唯物”分析科学的局限性和不完善的关键。医家必须高度认识这一点，方能明确医道的目的，方能不失行医之尊严。 

二、疾病的产生和医道的目的
 

世间万物，都在运动发展、演变与转归。任何事物的发生与发展都有其相应之条件与背景。疾病更是如此，任何疾病不会无缘而生、发展与恶变。
 

健康是人生存之需求，疾病是相对健康而言。既然生命的本质是由天地水谷诸气相互运化而生的气之聚，任何疾病的产生与聚人之气必然息息相关。明代医家张介宾指出：“气之为用，无所不至，一有不调，无所不病”。故中医学认为，失调之气乃百病化生之源。
 

天地之气，分“阴阳五行”。人与天地相应，可分“五脏阴阳”，虽有六腑与五脏互为表里、仍共为五行。人身五脏之气各有所主：
 

肺在五行属金，生肾水而克肝木；与大肠互为表里，主宣发肃降，主皮毛、司呼吸，主一身之气。肺宣发肃降之功，从大自然吸入清气，排出废气，并能促进机体的气血升腾挥发，阴液与废气下行清肃。由升降运动促成心主血脉运行，至使肝主疏泻藏血、脾主运化统血、肾主藏精纳气等全身的功能运动，是生命的动力和主要物质基础。肺为水之上源，能以气化水，以水化气布散全身。
 

肝在五行属木，生心火而克脾土，与胆互为表里。主藏血、主疏泄、主筋联络关节，喜调达而忌怒。肝的疏泄功能，不但顺应心主血脉所用，保障心脏向全身泵血，并能促使全身气血的运化与布散。同时促脾健运，以血化精填补肾精之气不足。
 

脾在五行属土，生肺金而克肾水，与胃互为表里。主运化，为后天之本、气血生化之源；主四肢、主肌肉、主统血。脾为清气，为阳气，主升。胃气为浊气，主阴，主降。阳升阴降乃生命之气机。
 

心在五行属火，生脾土而克肺金，与小肠互为表里。心主血脉，主神志，为君主之官。心火能温肾水，使肾水不寒，水火相济。心主血脉以血液向全身运载输布各种营养物质和氧气，以诸气物质化生精神与精力保障机体的生机。
 

肾在五行属水，生肝木而克脾土，与膀胱互为表里。主藏精、主纳气，为呼吸之源，发音之砥，主骨生髓通于脑，出技巧。肾水能滋心火，生肝木，以精化气，以气化神，化生人身三宝，是生命的根本。
 

人体的脏腑功能是生命运动之本，各种物质化生之源，也是精神意志之始然，是天赋的微妙和合。人体在正常的生理状态中，除了跌打损伤五绝之气而外，本不会生病。即使偶有外邪入侵尚难在体内存留，仍难泛泛而生。中医谓：“阴平阳秘，病安从来”，只要人体“阴气内守，阳主卫外”，任何疾病则难致生。
 

疾病产生有内外两因，外因是致生疾病之未决因素，内因则是致生疾病之先决条件。外因通过内因而起作用，至于意外的伤害属不内之外因。
 

内因是扰乱、损伤脏腑运动功能的内在因素，中医称内伤七情。即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。喜伤心、怒伤肝、忧思伤脾、悲伤肺、恐伤肾、惊伤胆等。只要人体的脏腑功能一但被干扰、损伤，它们所化生的各种诸气物质则失去平衡。阴阳则失调，阴气不能内守，阳气失于卫外，精神必然低落，御病力随之下降。如有外邪，易于入侵。即是无外邪入侵，疾病依然可瘀积以内生。
 

外因有六，中医谓六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火之异常气候。如春当温而寒，夏当热而凉，夏未当暑湿而温燥，秋当燥而湿热，冬当寒冷而温热者；更有四时五气的调合有过之或不及，皆为反常或谓之逆令。反常之逆气谓邪气，为邪淫。六淫所生属外在因素，如能审时度事而相宜之，外邪则如无根之草，虽有之而无损与机体。一但遇有内伤七情，机体的脏腑功能运动被扰乱或损伤，出现紊乱，阴气不能内守，阳气不能外卫，外邪则乘虚而入，与内因共为，则生疾病。
 

疾病，有多种不适之反应，外显之症状，属病理表象。不是病因，更不是病根。如血压升高，血糖升高，各种生理指标紊乱，物理生化指标失常；心、肝、脾、肺、肾和六腑的诸般痛苦和不适，以及各种肿瘤的发生、细胞的恶变，等等，均属某种病理表象，是症而不是病。医者不应把症当病看，更不能依症而治。理当追求表相症状发生的原因至生疾病的条件和背境。俗言叫“病根”，然后从根入手而治之，为治本。
 

治病务求施于本，“本于五脏阴阳”。五脏者肝、心、脾、肺、肾配合六腑互为表里。阴阳者，升降浮沉，气血营卫等。升浮为阳，沉降为阴，卫气为阳，营血为阴。只有设法调控脏腑功能运动如常，促使“阴平阳秘”，方能除根治本免除一切症状及痛苦，促使机体由病理向生理转归。
 

医学不能为病而治，更不能置病不顾把症状当病治。依症而治，目不及的必然会误伤良性机体。依症而治，病虽小愈而致生疾病的条件未除，再生或复发是其必然。更有甚者，以菌灭菌，以病毒灭病毒的体内生物战；或者在机体内外实行化学战，放射核战等等。以至为治病而伤害人命，或施切割之法将其留性命而终生致残，造成诸多医源性疾病。
 

医者必需明白，治病仅仅是某种医疗的手段，而不是医者为患者施医的目的。医道的目的，当为保障人之生命健康与提高生活质量。切不可消此病灶损伤诸脏腑功能，或治此病而伤元气而大折寿命。

三、中医之道的潜力
 

（一）整体观：宏观的把天地万物与人视为一个大范围。把人与其自然背景视为同根同源相互依存、相互为用的整体关系。人与万物共处在一个平和自然的生态环境中，天地之气即能含养人与万物，又能主导人与万物的衰老病死与转化。中医善于明辩人与万物之间的关系，以适其宜、避其忌，为生息健康创造适宜条件。
 

客观的将人体的五脏六腑、四肢百骸视为与天地相附相成之整体，机体的每个组成部分又是互为一体、相互为用、协调平衡、同根同源不可分列。无论生理或病理关系都是一致的，每个部位都不应孤立而论。
 

（二）辨证观：“五脏阴阳”是中医辨证的重要纲领。融八纲、气血、营卫、经络、三焦等辨证于其中。不但可以辨证病情与症状，判断疾病的发展与转归，亦能辩明疾病致生之条件与背景。可依道之理立法，依法和合立方用药。
 

（三）生理观：中医能确认生命的本质、生命运动的原本和人体生化的来源。认为人体的生理乃自然万象之理，人体的五脏阴阳与天体阴阳五行相互为应。五脏之间相互生克制化，是自然的支配。人体的生命、生存和健康与自然是密切依存维系的。中医以宏观、天人合一、人与万物同境同源、相互依存之道理来论证人体的生理。
 

（四）病理观：中医认为百病内因于脏腑功能失调。因为脏腑功能实乃生命运动之本，气血化生之源，生存健康之根。只要脏腑功能协调平衡，则可百病不生；若有不调即可生病。而气为阳，血为阴，“阴平阳秘”乃健康之要，故中医常说百病始于气血（阴阳）失调。
 

（五）医学观：中医学认为，医学不能为病而治；更不能为症而治，治标而不治本。医学也不能跟着疾病走，步疾病的后尘。自古中医能司岁备药先发制病，备药在疫病之前。凡有时疫当先备其药。中医认为世无不治之病、百病皆可转归。中医以调控脏腑功能为主，以“阴平阳秘”为期，不为病而治可治百病，以“无为”而无不为。
 

中医有天然一物生一物，一物降一物，万物源于气，一气化万物的医理。以自然万物之间相互生克制化的关系可化解疾病。中医能以通散疼、以软散坚、以解散结、以柔制刚、以升制降、以降制逆、以白治滞、以黑治血、以物宜物、以物化气、以气化神等等。不但依理可调可治，且可缓千钧一发之急，解垂危只争分秒，贵在一物降一物。
 

（六）药理观：中医药理乃自然之理，万物之生克制化与转归之理，纯属自然而然。中医有汗、吐、下、和、温、清、消、补用药之八法,可祛病害于机体之外；可补虚生血化元阳之气；可引导机体由病理向生理转归；可转害为利、改善并净化机体之清境。
 

中药治病不求以毒攻毒，既使攻毒，攻其大半而止之，有顾而无损亦无损矣。中药治病以五色、五味入五脏通六腑，可调理脏腑，化生津液，强精神，壮机体。不为攻毒而灭病毒，不为灭菌而杀菌，而主攻病毒细菌致病之内在条件与自然环境，使其无害生息。中药治病纯属自然而然，以大自然之物协调小自然由病理向生理转归。世人皆向往回归自然，厌恶对自然的污染、破坏与扰乱。也应杜绝医药对机体的污染、扰乱、破坏与损伤。否则、即使自然生态恢复后，人类的回归将失去意义。
 

（七）预防观：中医能治未病，治病于发生之前，无病防病，已病防变；可防止疾病在治疗中发展、演变、综合、合并、转移和扩散。
 

中医可司岁备谷，以药膳食疗与调养气血运动防病于生发之前，或止病在萌发之时。中医能司岁备药，制药在发病之前，可防疫患于未然。
 

（八）养生观：中医养生提倡以调为主，调中有养；以调为本治未病意义极为深远：
 

一是调协天人关系，以五谷宜人，以人应天。天欲热，食宜凉，绿豆赤豆甘桔汤；天欲寒，食宜温，大葱生姜醋辛汤；天欲燥，食宜润，瓜果酸类多生津；天欲湿，食宜利，茯苓煮粥冬瓜皮等等。以食为宜顺应天时，以小天应大天，防疾患于未然。
 

二调脏气、通血脉，平阴阳、养生息。调肝气可消郁阻，促进疏泄，保障肝血应心及气血通畅。调脾胃可促运化，增进气血津液的化生，以后天养先天。调肺气可促宣发肃降之功，主一身正气，保障生命运动的主动力。益肾气可固精液，强筋骨壮元阳之气，养先天壮体力。养心神、彰血脉，布散周身使六神有主，使心力、心气充足。
 

中医养生可以调代补，调补结合；以调代养，调养和一；以食代药，药膳食疗。
 

中医之妙在于取天然之物化生人体天然之气。以大天助小天，促成天人和一。以五色、五气、五味入五脏、通六腑、协调人体脏腑之间相互生克制化的平衡关系。中医以物化气，以气化血，化生人体所需要的各种物质与气血津液。中医不为病而治可治百病，中医治病似有回天之力。
 

中医的优势在于凡有其病皆有其药，故百病皆可转归。中医之药源天然而丰富，取之不尽用之不竭，凡一方水土养一方生物。天然万物皆可为药，其配伍和合又可变化万千，关健在于善用为宜。
 

从中医的特色，可以看出中医的优势。从中医之优势，可以看出中医之道之可行可为。中医理论是完善与完美的，理论基础是百年积淀、深厚而扎实，中医的发展与人类繁延同期，中医的发展与天然洽合，中医的存在将与日月同辉。只要医理精通，医道精明中医可就地取材，得心应手的治病愈疾。
 

四、中医之道的永恒性
 
中医是国人为了生存和健康，在顺应自然历时万年、历经亿万病例之实践中，历经坎坷而发展的，中医理论是依自然发展之规律为基础。人类有史以来，自然仍在不断的运动发展演变，人类则在自然的变化中生存和延续。中医也在人类发展延续的历史长河中不断的充实、完善、提高和发展。以致成为国人生存、健康和生活的柱石与保障，至今仍在为人类做出贡献。在科学相对发达的当今，仍具有相对优势之可贵表现，足以说明中医仍具有持久的发展潜力。
 

中医之所以能够有史至今而光辉不灭，并有长足发展走向世界之势，是因为中医的理论与自然发展规律是一致的。自然的运动发展与演变，*阴阳五行的运化功能，人类的生命*五脏阴阳。中医道理既与天体相应，又与人体相合，是宏观整体的天人合一。唯象辨症是阴阳五行、五脏阴阳相互运化的机理。所以只要自然不灭，人类尚在，中医的理论可立于不败之地。
 

天地在变，万物皆变。人类在此万变中应变而变，疾病的发生与发展自然随之多变。变是绝对的，不变是相对而言。尽管大自然千变万化，但是“阴阳五行”的生克制化关系不会变，五脏阴阳相互运化的基本理论适应万变之变。自然发展演变之，疾病发展之，中医应变之，中药则合和之。尽管疾病的发展有千万变，只要自然运化的规律不变，疾病就超越不出中医之道制约之范畴，所以中医的存在与发展是持久的。
 

自然运动发展与演变的规律是永恒的；阴阳升降浮沉的运动，万物之间的相互生克关系是永恒的，所以中医的存在也是永恒的。无论疾病发生或发展到那里，中医将永远有其主导医学发展之优势。
 

五、中医的发展
 

中医之发展已成为国人乃至人类的迫切需求。因为中医确实能保障人类的生存的健康与提高生活质量，中医之发展也将有巨大的社会效益和经济效益。
 

现代主流医学是先病后医而后再药，医跟病走，药随医来。但疾病的发展往往是在医学与医药发展之先，医学常处在被动地位。在科学发达的美国，要研制开发一种新药至少要花费近十年的时间，需要投入数亿美圆之巨资，才能步入临床。而疾病不会等待医药的发展而停止变化，在研发过程中已发生多变（各种疫苗也是如此）。这种“高科技”医药造成医疗费极具升高，造成社会运行成本升高，乃至美国总统竟选时也以此题目为首要。
 

现代医学只能治病而不求改善疾病致生的条件与环境，致使“病愈”后多有复发或恶变。生物、化学药物对内脏会造成不同程度的损伤或扰乱；并有相应的污染和破坏，为另类疾病的再生创造了条件。有资料表明在发达的美国，医院误诊率高达百分之五十，众多患者因误诊而造成误治与误伤，药源性疾病造成终生痛苦和死亡。中医已有数千年的历史经验，依理即可千变万化立方用药，具平和与合和之妙，不需要有形之研究过程，更不需要花费数亿美圆。中医的辨证论治准确无误，不会造成误诊、误治与伤残。中药之害在医而不在药，真正合格的中医不会对患者造成任何伤害。
 

现代主流医学人体内使用了细菌战、病毒战、化学战乃至核战、放射战等有害的治疗方法，但没有从根本上解决治病问题，疾病往往在治疗过程中继续发展或恶变。如糖尿病、高血压、肾脏、肝脏及心脏等重大疾病需长期乃至终生治疗永久痛苦，也难免后期发生恶变让患者无法忍受、闻风心寒。有资料表明：我国有脑卒中病人已达六百万人，每年新增一百五十万人，其经济损失高达每年几百亿元。艾滋病的发展更是让人揪心，我国西南某省一个仅有二百人的村庄，就有二十多名感染的年轻人死亡，中原地区同样有更严重的问题存在。东南亚的发病率更高，南非一些地区一般成人艾滋病感染率在百分之二十到五十。如此严重的疾病在高度发达的国家尚未能解决，而中医却可将上述各种疑难症治愈，并使患者恢复健康保障其生活质量。所以人类要想继续轻松发展应尽快尽早的发展“真正的中医之道”。
 

一位高级工程师，患肾病综合征，常年服药，两天透析一次，生命日渐垂危。在接到病危通知后，方求中医治疗。仅用四月时间，花费不足五千元而痊愈，恢复正常生活。仅这一个患者就节约了至少五十万元，并且免除患者的痛苦，保障其正常生活。
 

一位七十九岁的退休工人，患脑血栓后遗症长达十二年。有糖尿病、高血压、心脏病、肾病综合征，双目失明三年，每月药费近万元。当他足部发生坏死时，医院要截去其双下肢，在患者无法也无条件接受截肢时，方求中医治疗。通过中医的整体调理与对症施治，于三天后稳定了病情，三个半月双目逐渐恢复了光明，六个月双脚痊愈，开始如正常人一样生活。九个月停止用药，已恢复正常人之生活。
 

上海一位老干部患脉管炎，脚跟骨已发黑坏死，医院要求截肢，须要费资十几万元。来京求助与中医，两个半月花费不足千元而治愈。
 

 一位老年离休干部患卵巢癌16×13×6CM，当医院无法手术的情况下，寻求中医治疗，通过内外结合的治疗，仅七个月肿瘤全消，九个月痊愈。至今已正常生活了六年，身体状况明显好于发病之前，给老人创造了幸福的晚年生活。
 

有几例艾滋病者，经中医治疗而痊愈。主药为一味中药可控制血素漫延，再结合适时辩证调理脏腑功能，特别是和胃、止泻与补肾，将是可推广的艾滋病快速有效的治疗方法。
 

现代医学经常论及的“亚健康状态”。其实依中医辨证，是局部脏腑功能发生失调或紊乱，此时西医尚未能查出生病的迹象，只能任其体质渐衰。此种状况常在中医的预料之内，是由心态失衡、工作疲劳和自然环境的异常，扰乱了脏腑功能，产生了致病的条件。只要运用中医的辨证就可以确认；只要通过调理就可解决；也可通过日常养生调息而预防。这正是中医善治未病的优势和特色。
 

 有学者分析，现代主流医学如果不从基础上变革，许多疾病将失于控制。不但人类将要面临劫难，任何国家的财力将无法承担高额医药费用，将阻滞社会的良性发展。中医则可以救人于垂危、防病于未然，低成本的保障健康并减少经济之损失。所以，应大力而全方位的发展中医之道。
 

中医要发展，首先是拯救中医理论，保护中医的人才。而在我国真正的中医已经廖若晨星，多数年已古稀， 20年之后传统中医将很难存在。老一代中医已将过世，民间中医在政策法规的管束下必将逐渐萎缩；近代以西医模式培养的中医已经从本质上发生了变异，他们未能从根本上了解中医，认识中医，难以成为中医的支柱和干才。如果继续下去传统中医将面临兑化变质乃至覆灭的危险。为此抢救保护传统中医已成当务之急。
 

中医应如何发展（1）是坚持中医的基础理论不能改变，但需整理取其精要，中医的特色特点应于坚持。（2）以中医传统加科学方法培养造就新生中医人才，扩大中医的队伍，充实中医的力量；防止假中医的出现，更不可中医西化，中药不可西制。（3）中医的院校，科研院所，必须突出中医的特色以中医的教材为主题，不能以西医的教材西医的模式来培养中医。更不能用研究西药的方法搞中药科研，用西药检验方法和标准验证中药。（4）尽快尽早的从民间选拔真正的中医人才，发展并发扬民间中医和民族医学。
 

中医要向前发展，但不能朝着西医的方向。而应该以中医宏观的观点来适当接纳西医微细的医学观，以唯象的医学观应对西医唯物观，以辨证的观点来指导发展的方法和方向。以西医的某些检验技术来充实中医的理论，印证中医的效果，尽快尽早的促成医学大统一，以中医的思想和理论、精确高效之天然药物与现代医学的检验及治疗技术和设备，合并为经济高效之新兴医学之道。